第一篇：市工伤保险工作经验汇报材料
今年以来，我局在省厅和**市局的正确领导下，以让更多的人享受社会保障为目标，切实维护弱势群体的权益，不断加大工伤保险的征管力度，取得了较快发展。特别是国务院《安全生产许可条例》颁布实施以来，我们抢抓机遇，加快了工伤保险在小矿山企业的推进工作。今年我市新增参保企业141家，新增参保3545人，工伤保险基金净增390万元，基本覆盖了国有集体企业、部分高危行业、小矿山企业的职工。工伤保险基金年平均征缴率达到95%以上，目前基金结余400余万元，保障了全市工伤工亡职工家属待遇的正常发放，维护了社会的稳定。下面，将我们的主要做法汇报如下：
一、强力宣传，营造声势，为推进工伤保险创造良好氛围
我市属典型的资源型城市。全市有矿山企业353个，其中铁矿254个，煤矿99个，从事矿山企业生产人员2．1万人，从事相关产业及第三产业人员1万余人。近年来，小矿山企业工伤工亡事故增多，从事矿山生产的农民工在因工致伤致残后，生活上和精神上经受了难以想像的压力。有些业主想方设法逃避赔偿责任，侵害职工正当利益的现象比较严重，工伤纠纷案件居高不下。为此，我们结合安全生产形势，从建立稳定和谐的劳动关系入手，把维护弱势群体的利益上升到密切政府与群众关系的高度来抓，把那些最迫切需要工伤保险的农民工纳入社会保障覆盖范围。为促进这项工作，我们加大宣传力度，在新闻媒体刊登工伤保险政策问答，发放宣传单、刊登工伤保险专版专刊，利用电视宣传等方式，扩大了宣传效应。另一方面，针对有些业主认为现在矿山企业日子不好过，安全生产要求严格，每年停工停产时间长，政府又不给更多的优惠政策，错误地认为参加工伤保险会使人工成本增加，加重企业的负担，不论有无工伤、工亡事故都要交钱，不划算的思想。
我们上门去做矿主的工作，从工伤无过错赔付到劳动能力鉴定，使业主真正认识到了参加工伤保险的好处，使职工充分了解了工伤保险的“保护伞”作用。同时还帮助企业算大账和长远账，用贴切典型的事例教育引导，从企业的长远生存与发展看问题，算工伤保险分散风险、互利互惠的社会大账。针对有些企业已经为职工购买了商业保险，不愿意参加工伤保险，我们专门做好解释工作，使业主理解社会保险的不可替代作用，了解商业保险与社会保险的界限。通过这些措施有力促进了矿山企业的参保积极性和主动性。
二、政府推动，部门配合，齐心协力促参保
年初，武安市政府将工伤保险扩面列入实施“民心工程”的重要位置。市委常委会、市长办公会结合全市安全生产形势，把小煤、铁矿参加工伤保险列入重要日程，人劳局、安监局、冶金局、煤炭局等部门直接参与，明确部门职责，形成合力，推进工伤保险。我局建立了企业参保登记、申报、缴费和申报工伤待遇的业务流程，安全、冶金、煤炭部门对即将复工生产的小矿山企业的参保工作进行督促检查。规定小铁矿、小煤矿等高危行业在安全检查和复工生产时，必须向主管部门提交社会保险经办机构出具的“参加工伤保险”的证明。凡未参加工伤保险的小矿山企业，安全、冶金、煤炭部门不予批准复工和生产，将参加工伤保险作为颁发安全生产许可证和恢复生产的必要条件。通过采取这项措施，有力促进了小矿山企业的参保。
三、依据政策，因地制宜，切实保障参保职工待遇
小矿山工伤保险在我市尚属首次运行，在全国也没有经验可循，我们坚持边摸索边实施。在具体实施过程中，我市依据《**市小矿山企业工伤保险社会统筹办法（试行）》的意见，实行了工伤保险金由社会保险经办机构单独列账，封闭运行。按以支定收，收支平衡的原则确定费率，并根据小矿山安全风险较高的实际情况，对工伤事故发生率高低实行浮动费率。按照雇主缴纳的原则，小煤矿从业人员按照每人每月100元缴费；小铁矿暂按每人每月80元的标准缴费；采石场暂按每人每月40元缴费。参加小矿山工伤保险的职工因工死亡后，直系亲属从工伤保险基金中按照**市上年度职工平均工资领取6个月的丧葬补助金，供养亲属按职工本人工资：配偶每月40%，其它直系亲属每人每月为30%，抚恤金总额不超过职工生前的工资。一次性工亡补助标准为48至60个月**市上年度职工月平均工资；供养亲属抚恤金自愿一次性结清的，按照不同标准最高支付不超过10万元。对因工致残的可选择一次性结清待遇的，按照一级10万元、二级9万元、三级8万元、四级7万元的标准一次性结清后终止工伤保险关系。五至十级伤残职工以及不愿一次结清待遇的一至四级伤残职工仍按《工伤保险条例》和《河北省工伤保险实施办法》规定的待遇执行，维护了高危行业职工的根本权益。
四、慎重运作，规范管理，确保基金安全运营
为了规范管理，我市实行“实名制”制度。在办理过程中，每名参保人员向经办机构提供近期照片、身份证复印件，经办机构逐人建立档案，便于查对。我们还将企业缴费高低与其工伤事故状况联系起来，加强对安全生产企业的评定工作，把缴费与安全生产联系起来，对安全生产连续无事故的企业，适当调整缴费标准；对不重视安全生产的矿山企业加大处罚力度，直至停产整顿，以工伤保险促进全市的安全生产，减少工伤事故的发生，更好地保护劳动者的生命和健康安全，降低保险费用的支出。在事故处理方面，要求企业发生工伤工亡事故后必须在24小时内报劳动保险行政部门。接到报案后，工伤经办部门，配合保险行政部门共同做好事故调查，共同勘查现场，确认工伤。今年来，现场勘查40多次，避免了非工伤申报10多起。我们还建立了相互监督机制。工伤报案后，组织由两个部门以上的工作人员参加工伤认定，确保了工伤认定的准确性，避免了非工伤原因导致基金支出的风险。在工伤基金的管理上，我们严把基金支付关。由于工伤职工治疗是“实报实销”，有的工伤职工认为参加了工伤保险，“工伤保险的钱不花白不花”，因而产生了小病大治，轻伤住院等现象，还有的人借工伤治疗为由，购买药品“搭车报销”。针对这种情况，我们认真审核，对每一个报销凭据，严格按工伤药品目录审核，对每起工伤事故都建立了档案，规范了工伤事故支付待遇程序。在审批工伤事故赔偿待遇方面，采取了经办人审核，保障中心主任复核，主管局长审批等多项监督制度，确保了基金安全运营。
五、预防为主，减少事故，建立工伤保险的长效机制
为确保工伤保险的健康发展，我们着手建立科学合理的预防机构，建立长效运行机制。一是设立工伤预防机构。我们在工伤保险科设立了工伤预防机构，组成人员由熟悉矿山企业安全生产的安监人员、矿业专家和工伤保险业务员参加矿山企业的安全预防工作。负责对参保企业工伤预防制度的执行情况进行监督检查，适时开展工伤预防安全教育，定期组织企业对从事工伤保险人员专门培训，对事故进行分析和研究，有效降低了工伤事故的发生。二是制定事故预防的规章制度。要求参保的矿山企业根据国家安全生产的法律法规，在工伤预防方面制定专门的措施，如企业在生产过程中执行的安全标准和具体措施，从事高危行业工作人员的职责和义务，安全生产管 ……此处隐藏11200个字……坚持原则不违规；爱护设施不损坏，履行节约不浪费”。要求工作人员必须以四个零服务行为规范和四条工作守则为标准，强化服务意识，提高服务质量，为职工群众提供优质高效、热情周到的服务，树立良好的社会形象。同时，局领导班子成员每日轮流在大厅值班，对工作人员的服务行为进行监督，并随时接待群众咨询和投诉。由于服务工作创出特色，今年我局作为**市唯一一家单位，被评为“郑州市职业道德建设十佳单位”。
三、存在的问题
一是私营、个体企业参保难。虽然今年的扩面工作效果明显，成绩突出，完成新增参保4000多人。但从参保面上看，还没有一家企业达到全员参保的要求。私营个体企业参保少、参保人员比例低的局面仍然没有得到根本性改观，存在的问题依然突出：一是企业出于经济利益考虑，不愿为职工办理参保的心理比较普遍；二是缺乏相应的行政和法律手段的制约，无法强制企业参保的难题暂时难以解决；三是部分乡（镇）、办事处的领导对扩面工作缺乏热情，主动督促企业参保的积极性难以调动。
二是工伤保险基金抗风险能力下降。今年以来，我市的高风险企业农民工参加工伤保险工作得到了有力的推动，大量农民工参加了工伤保险，合法权益得到了保护。但由于企业缴费比例低，事故率和赔付标准却相对较高，所征收的高风险企业工伤保险基金已是入不敷出，并导致基金结余额逐渐下降，目前的结余额只有560万元，抗风险能力明显减弱。
四、2014年工作打算
1、指导思想
以“三个代表”重要思想为指导，以科学发展观和构建和谐社会为统领，认真贯彻和落实党的十六届六中全会精神，紧紧围绕市委、市政府提出的“打造工业强市、建设中等城市、争进全国百强，全面建设小康”的战略目标，把“强化扩面征缴、确保待遇发放、严格基础管理、加强队伍建设”贯穿于工作始终，努力实现管理创实效、服务创特色、工作创新高的目标，全面推进社会保障各项工作迈上新台阶。
2、工作思路
围绕一个中心（待遇发放），突出两个主题（征缴、扩面），实现三大突破（缴费人数、缴费基数、征缴清欠率）；强化四项规范（规范制度建设、规范基础管理、规范服务行为、规范办事程序），促进五个提高（提高队伍素质、提高管理水平、提高服务质量、提高经办能力、提高工作效率），全面增强养老、失业、医疗、工伤、生育五种保险抗风险能力。
3、工作目标
1、企业养老金征缴完成6700万元；
2、工伤保险金征缴完成300万元；
3、基金当年征缴率达到95以上，清欠率达到50以上。
4、企业养老保险新增参保要达到5000人以上；
5、企业养老保险缴费人数达到30000人以上；
6、工伤保险参保人数要达到32014人以上；
4、工作重点
1、企业养老保险抓扩面征缴。一是要继续加大私营、个体企业的参保力度；二是要深入挖潜，以临时工参保为突破口，督促原国有集体企业为其职工全员办理参保手续；三是要采取发信、发通告的方式加大宣传力度，动员断保人员接续养老保险关系；四是要按照“扩进一人，缴费一人”的要求，加大扩面后的基金征缴力度，确保扩面工作的实际效果；五是要强化稽核手段，堵塞缴费工资和参保人数申报存在的漏洞，促进缴费基数增长。五是要主动协调财政、审计、国土、国资等部门，对长期欠费的停产和半停产企业，及时通过资产变现、实物抵押、债权转移等办法，督促其清欠，确保应收尽收。
2、工伤保险抓“平安”。工伤保险工作要以实施农民工“平安计划”为着重点，加大部门协调力度，督促各责任单位真正把工作落到实处，抓出效果，全力推动高风险企业农民工参加工伤保险工作向纵深发展，确保如期完成第二年的责任目标。同时，要严格企业安全生产事故的认定和待遇支付，保证每一起伤（亡）事故定性无误，每一笔待遇核算准确、支付及时，杜绝工伤保险基金的浪费和流失现象的发生。
3、稽核工作抓堵漏。稽核工作的核心是堵塞漏洞，促进规范。一是要强化对用人单位的稽核。书面稽核率和实地稽核率要分别达到100和40以上，把少报、瞒报缴费工资和缴费人数造成的基金流失减少到最低程度；二是要强化对内部业务科室的审核。围绕待遇支付和业务办理两个重点，严查违规办理手续和错核错发行为。通过内外抓典型、合力促整改，逐步建立起互相协调、互相制约的良性循环工作机制。
4、社会化管理服务抓亮点。一是设施建设上要抓亮点。要按照郑州市要求的建设标准，加大资金投入力度，加快退管所（站）亮点工程建设进度，尽快建成一批高标准的退管所（站），亮点所和亮点站要分别达到70和10以上。二是管理服务上要抓亮点。各亮点所（站）不但要在设施建设上突出“亮点”，更要在管理服务上创出“亮点”。要发挥其完善的软硬件设施优势，不断在管理方法和服务方式方面进行创新和提高，使之成为名符其实的“亮点”。同时，要充分发挥这些亮点所（站）的龙头和辐射作用，带动全市退管组织建设和管理服务水平再上新台阶。
5、工作措施
（1）、激活内力，借助外力，加大养老保险和工伤保险扩面工作力度。要以养老保险扩面征缴清欠活动和实施农民工“平安计划”为主题，加大协调力度,严格责任落实,通过内外结合,确保扩面征缴工作取得实质性进展。一是要继续实行“三包”机制。即领导包委局，具体负责协调、督促扩面工作的落实和进展，并及时解决、处理工作中出现的问题；科室包乡镇，协助、指导、参与劳保所的扩面征缴工作；职工包企业，负责把各项基金及时征收到位。二是实行考核机制，将领导、科室、职工的任务完成情况列入考核目标进行奖惩，以充分调动工作积极性。
（2）、三级把关，强化稽核，堵塞基金流失漏洞。为了确保人员应保尽保，基金应收尽收，要建立严格的审核程序和强化社保稽核作用，查处少报、漏报缴费工资和缴费人数的不法行为。一是要实行工资申报三级把关。各单位申报的缴费工资及其它资料，征集科、稽核科、主管领导要三级把关，共同签字认可后，方能做为正式数据输入微机。二是要强力实施书面稽核、实地稽核和举报稽核等“三项稽核”，并加大整改力度，对有问题的用人单位且拒不整改的，要及时移送劳动监察部门进行处理。要通过两项措施，从源头上堵住基金流失漏洞。
（3）、认真审核，严格把关，完善待遇支付机制。要严把资格审定、待遇核定、及时发放这三个关口。一是要严格按照条件对申请享受养老、工伤保险待遇人员的资格进行认定，并向社会进行公示。二是要严把待遇核定，保证待遇核定零差错；三是要严把待遇发放，把每一分钱都真正用在应该享受的参保职工的身上。
4、形式多样，注重效果，不断加大宣传力度。一是要把“社保天地”电视栏目做为宣传主阵地进行周期性宣传，每两个月要制作一期。二是利用好“社会保险宣传周”活动扩大宣传声势。三是要利用10月份到各用人单位发放个人帐户的机会，开展面对面宣传活动。四是要强社会保障工作信息工作，每个月至少出2期社会保障工作简报。通过以上形式为推动社会保障工作的深入发展营造良好的舆论氛围。
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